年長者常因關節炎、下背痛等疾病而長期受疼痛折磨,造成身心煎熬,雖然鴉片類止痛藥具有最佳的療效,但管制嚴格,醫界呼籲衛福部能適度放寬這類藥物的使用限制,讓疼痛患者可以獲得合理的治療,活得更有尊嚴。

74歲的吳女士歷經多次腰椎手術,術後終日與疼痛為伍,甚至連半夜上廁所都無法下床,因生活失去樂趣及尊嚴,還想過自殺以了結痛苦。

台灣疼痛醫學會理事長、馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥表示,疼痛除了常見於癌症患者身上,其他疾病末期及長者也常被疼痛所苦,據統計台灣65歲以上老人疼痛盛行率達8成,關節痛和下背痛是主因,長期下來甚至影響病人的心理,產生憂鬱。國外就有研究指出,因為疼痛的關係,每4名非癌病患中就有1人曾想自殺。

林嘉祥說,頑固型疼痛病人如果在其他藥物治療無效後,使用鴉片類止痛藥,約有7、8成可達到良好控制,但現行對於非癌末患者的管制程序過於嚴格繁複,若要使用這類藥物,必須經精神科、疼痛科、相關專科油煙分離機共同看診、討論,光是門診就要跑好幾個,且每次只能給予14天的藥,每半年還必須重新填寫同意書及會診,對病人和家屬來說,都是身心的折磨。林嘉祥:『(原音) 這病人很痛、痛到需廚房油煙處理要用嗎啡的,你叫他這樣每2個禮拜一定要來醫院,有蠻多的老人家有一些骨質疏鬆的問題,骨鬆甚至造成壓迫性骨折,那他翻身都很痛了,我們有一些病人為了每次來醫院拿藥還要叫救護車,推床進來門診,所以我們覺得這樣對病人也不是那麼方便。』

每年的10月17日是「世界疼痛日」,台灣疼痛醫學會、台灣安寧緩和醫學學會共同呼籲,衛福部對65歲以上老人及非癌症末期病人,應適度放寬管制藥物的使用限制,將常規處方天數由14天增加到28天,延長病人重新評估週期由半年至1年,讓疼痛患者可以合理獲得治療,免除「生於疼痛,死於痛苦」,能活得更有尊嚴。

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